100420 肩關節養護

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有髖關節問題的寶寶
不但要注意髖關節的「主」問題,也需要多注意肘關節(&其他前肢關節)
有CHD對寶寶們通常不太敢使用後腿的力量,因而轉把重量放在前腳
就長期觀察球,他的行動能力、跳躍能力灰熊不賴,的確習慣性的將重量放在二隻前腳
(球的雙腳角度105度以上&包覆度50%以上)

球的生活習慣很喜歡爬上爬下(且個性無敵急躁)
看他這樣跑跳常擔心他會受傷,但又有時候制止不及(有時候就睜隻眼閉隻眼了)
2007年曾帶球去~富陽公園跑跑,回家後就稍有一跛一跛
從那天開始,對於出門玩的地方比較注意(不走有很多樓梯的地方)
注意了去的地方後,不再有發生右前腳跛腳的問題
從那年健康檢查都有持續做肘關節檢測&照X光
也和李醫生學習了簡單的檢測方式,一直以來檢查都很ok

但從今天的二月份開始,一直覺得球的右腳有點怪怪
如果持續走路球的前腳很有可能就會有跛腳的狀況(大約半天到1天就會自我修復完成)
決定這次一定要幫他詳細做個檢查(找出可能的疼痛原因)

一開始,謝醫生先是以觸診,從頭摸到尾,摸不出個大問題來
謝醫生沒有看到球真的跛腳,所以初步判斷認為沒有問題
但依照近期的觀察,真覺得球有腳有不對勁
所以這次「堅持」請謝醫生幫球照x光片

謝醫生很仔細的幫球做了檢查
照了二邊的「全腿」從肩到肘到踝甚至到最尾端部份
從上到下,從左到右都照的清清楚楚,沒有一個地方漏掉
在X光片中,發現臭小子的右肩關節沒有那麼漂亮,稍微有點磨損(意同二次性關節炎)
通常來說,肘關節是比肩關節容易有問題(因為肘關節是由三向面的骨頭形成)
但可能這小子天生就是喜歡和別人不一樣吧

謝醫生判斷:目前狀況不嚴重,右肩的重要韌帶並沒有看到嚴重鈣化
代表可能是很輕微or很初期!(養護方式則是雷同髖關節的方式,保守療)
目前狀況並不會帶來太大的生活障礙,不用特別緊張(謝醫生還真了解我哩,哈~)
如果真的稍有疼痛,謝醫生建議前二天冰敷,之後熱敷

養護工程啟動:
1、球的保健品一直是沒有斷!也會一直使用下去
2、以他超級世界級急死人個性外加很愛跳上跳下,這一個就很難改正
但未來絕對不會讓他就這樣let it go 多加注意而且教育&協助
3、煮些富含膠原蛋白的東西給他吃
目前的菜單想到的是~放走雞的雞腳用快鍋燉爛給他加菜
(食材好吸收、材料不難取得、方便料理、快鍋已有,萬事俱備)
4、需注意疼痛管理,平常有事沒就來幫他馬二節

【結論】
1、有CHD的寶寶,需要多加注意前腳關節
請注意~只要是有「關節」都可能會受傷
不過在醫生的臨床經驗上,發現CHD寶寶發生前肢關節有問題的比率不低

2、應尋找專業知識足夠的醫生
而~醫生不如身為父母的了解自己的孩子,請提供足夠資訊給醫生
才能盡快找出真正的問題!!

【後記】
球最早以前,很早以前,很久以前…
當球還小的時候(大約等於我腦袋不清楚的時候)
曾經託阿公照顧球球小小的二段時間
第一次:他給球喝了二小口的酒(這小子晚上一直超開心的「笑」)
當場差點沒有氣爆,不過在阿公的眾朋友前,還是得維持「笑~」
再來
第二次:託嬰不超過15min,還千叮嚀外加萬叮嚀,請他要小心
結果當我看到球的時候,傻~眼~了~
因為球阿公在餐廳裡吃飯,他把球放在車子裡,「貼心」的幫他開了「天窗」
而球球的頭在天窗外面、身體在裡面,一張臉對著我笑盈盈
不知道問題是不是從那次就開始埋下了種子?

以前比較沮喪思考
其實狗狗和人一樣啊,身體本來就是會老化的
多觀察他們,找出不同點,早點發現問題
及早的去修正平日的生活作息
所以接受這一個問題吧
今日看診費用:x光-3000、血檢-800、其他-150

題外話是~
2月份的血檢是食用了將近6個月的全鮮食
4月份的血檢是食用了將近2個月的飼料
這二次血檢出來的數值,謝醫生認為皆ok!!
未來會給球小子恢復他的鮮食生活(鮮食料理再次繼續出動)

20100420
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