【OFA】保守療法如此不堪??? 看看OFA怎麼說!!
轉貼自髖關節狗友會
http://www.dogchd.net/viewtopic.php?t=8041
Hip Dysplasia Treatment Options 髖關節發育不全的治療選擇
General Guidelines基本原則
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Once osteoarthritis is present on a radiograph, dysplastic changes are irreversible and usually continue to progress over time.
If a dysplastic dog has secondary arthritis and pain, most owners elect to first treat their dog with medical management. The
key to medical management of arthritis is weight control and exercise management. Studies have shown that up to 76% of
severely dysplastic dogs with arthritis secondary to HD are able to function and live comfortable quality lives with conservative
management.
With weight control, the goal is to prevent the dog from becoming overweight to reduce mechanical stresses applied to the hip
joints. In general terms, the ribs should be easily palpated and there should be an indentation in front of the pelvic wings (waist
line).
一旦在X光上看到退化性關節炎的症狀，退化性的變化將是不可逆，而且會隨著時間持續變化的。如果一隻患有CHD的狗有二次退化性關節炎和疼痛的情形發生，大部分的飼主會選擇用醫療管理來治療他們的狗狗。針對關節炎而實行的醫療管理，其重點在於體重控制和運動管理。研究指出，高達76%患有嚴重CHD，且發生二次退化性關節炎的狗狗，能夠在保守療法下，維持關節的正常功能並且擁有舒服的生活品質。關於體重控制，目標在預防狗狗變得過重，以減少髖關節受到的機械性壓迫。一般對體重控制的定義，是必須能輕易的觸摸到肋骨，並且有腰身。
Controlled exercise is indicated to prevent or relieve the inflammatory process that leads to the pain associated with arthritis. The
amount and difficulty of the activity is determined on a trial and error basis. Exercise should start with short leash walks and be
gradually increased until the dog reaches the desired level of activity. If clinical signs start to reappear, the amount of exercise is
scaled back to a level that will not cause clinical signs. Overall, exercise should fit to an individual dog's maximum intensity level
with the goal to maintain muscle tone and cardiovascular function without causing pain, stiffness, and inflammation to the joint. The
right amount of exercise helps to maintain muscle tone and strength and stabilizes the unstable dysplastic joint. Exercise also improves
joint range of motion which in turn, keeps the dog more comfortable. Swimming, because it is a non-weight bearing exercise, can be
a very useful means of maintaining muscle tone and range of motion without placing concussive forces on the joint.
運動管理的目的是要預防或緩和發炎反應，發炎會引起和退化性關節炎相關的疼痛。運動量和強度的拿捏，必
需經過嘗試和錯誤的過程，才能決定。一開始應該從牽繩控制的短程散步開始，然後逐漸增加份量，直到活動量達到狗狗
需要的程度為止。如果CHD的臨床症狀又開始再度出現，運動量應該再回到前一個等級，讓狗狗不會出現症狀的等級。
總而言之，運動管理應該要合適的達到犬隻個體的最大強度，以達到維持肌肉狀態和心血管功能的目標，並且不能造成關
節的疼痛、僵硬和發炎。正確的運動量可以幫助維持肌肉狀態、強度，並且幫助穩定因發育不全而不穩定的髖關節。運動
也可以改善關節轉動的範圍，讓狗狗能夠感到更舒服。游泳也是一項非常好的選擇，因為它是一項不需承受體重的運動，
游泳對於維持肌肉狀態和增進關節轉動範圍非常有用，而且不會為關節帶來任何衝擊。
Keep the dog in a warm environment. Warmth tends to help control the pain of arthritis from hip dysplasia. As in people, arthritic
pain in dogs tends to be worse in the damp and cold of winter. Providing a well-padded and warm bed will help alleviate some of
the pain associated with osteoarthritis. An egg-crate foam bed for dogs is commercially available. Applying superficial heat in the
form of heating pads may also relieve pain. Care must be taken not to burn the skin especially with an electric heating pad. Heat
works best for chronically inflamed joints from arthritis while cold works better to treat acute (sudden) types of joint injury.
讓狗狗保持在溫暖的環境中，保暖有助於控制CHD引起的關節炎疼痛，和人一樣，冬天的寒冷與濕氣會讓狗狗的
關節炎疼痛變得更嚴重。提供一個有良好襯墊與溫暖的床，將有助於減輕一些關節炎引起的疼痛，市面上可以買到狗狗專用
的蛋型軟墊床，以加熱墊在床的表面增加一些熱度，也可以減輕一些疼痛，不過要注意不要燙傷了皮膚，尤其是使用電毯來
加熱的時候。熱敷對於改善退化性關節炎引起的慢性發炎非常有效，不過對於關節的急性損傷，冰敷才是比較好的方式。
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早上翻了翻CHD精華區，看到一篇在討論某些人不停攻擊保守療法和Amy姐的文章，其實那些攻擊我好早就看過了，
只是今天心血來潮就到OFA網站上找了這篇，花了點時間翻給大家看! 看看OFA怎麼說保守療法，是不是真的不動手術
不行? 是不是真的保守療法如此不堪? 是不是整個髖友會都是如此盲目?
其實machi拔也寫過文章了，保守療法是選擇之一,不是唯一! 這才是正確的觀念，該手術就手術，不必手術就好好作保
守療法，沒有哪一個方式才是對的，別就一定是錯的! 一切要看醫生怎麼評估!
哪一個醫生比較好? 我不知道，只是翻譯OFA文章以來，OFA講的每件事情，愛屋都作得很好，在李醫師和王醫師身上，
我看到OFA standard，我相信的是OFA，不是單純因為李醫師,王醫師,Amy姐人很好，我就盲目支持，很簡單:OFA!
你今天OFA了嗎?
本文翻譯自:http://www.offa.org/hiptreat.html
本文另有討論藥物和手術的部分，翻譯好後會放到泡拔圖書館!
泡拔
轉貼自髖關節狗友會
http://www.dogchd.net/viewtopic.php?t=8041
Hip Dysplasia Treatment Options 髖關節發育不全的治療選擇
General Guidelines基本原則
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Once osteoarthritis is present on a radiograph, dysplastic changes are irreversible and usually continue to progress over time.
If a dysplastic dog has secondary arthritis and pain, most owners elect to first treat their dog with medical management. The
key to medical management of arthritis is weight control and exercise management. Studies have shown that up to 76% of
severely dysplastic dogs with arthritis secondary to HD are able to function and live comfortable quality lives with conservative
management.
With weight control, the goal is to prevent the dog from becoming overweight to reduce mechanical stresses applied to the hip
joints. In general terms, the ribs should be easily palpated and there should be an indentation in front of the pelvic wings (waist
line).
一旦在X光上看到退化性關節炎的症狀，退化性的變化將是不可逆，而且會隨著時間持續變化的。如果一隻患有CHD的狗有二次退化性關節炎和疼痛的情形發生，大部分的飼主會選擇用醫療管理來治療他們的狗狗。針對關節炎而實行的醫療管理，其重點在於體重控制和運動管理。研究指出，高達76%患有嚴重CHD，且發生二次退化性關節炎的狗狗，能夠在保守療法下，維持關節的正常功能並且擁有舒服的生活品質。關於體重控制，目標在預防狗狗變得過重，以減少髖關節受到的機械性壓迫。一般對體重控制的定義，是必須能輕易的觸摸到肋骨，並且有腰身。
Controlled exercise is indicated to prevent or relieve the inflammatory process that leads to the pain associated with arthritis. The
amount and difficulty of the activity is determined on a trial and error basis. Exercise should start with short leash walks and be
gradually increased until the dog reaches the desired level of activity. If clinical signs start to reappear, the amount of exercise is
scaled back to a level that will not cause clinical signs. Overall, exercise should fit to an individual dog's maximum intensity level
with the goal to maintain muscle tone and cardiovascular function without causing pain, stiffness, and inflammation to the joint. The
right amount of exercise helps to maintain muscle tone and strength and stabilizes the unstable dysplastic joint. Exercise also improves
joint range of motion which in turn, keeps the dog more comfortable. Swimming, because it is a non-weight bearing exercise, can be
a very useful means of maintaining muscle tone and range of motion without placing concussive forces on the joint.
運動管理的目的是要預防或緩和發炎反應，發炎會引起和退化性關節炎相關的疼痛。運動量和強度的拿捏，必
需經過嘗試和錯誤的過程，才能決定。一開始應該從牽繩控制的短程散步開始，然後逐漸增加份量，直到活動量達到狗狗
需要的程度為止。如果CHD的臨床症狀又開始再度出現，運動量應該再回到前一個等級，讓狗狗不會出現症狀的等級。
總而言之，運動管理應該要合適的達到犬隻個體的最大強度，以達到維持肌肉狀態和心血管功能的目標，並且不能造成關
節的疼痛、僵硬和發炎。正確的運動量可以幫助維持肌肉狀態、強度，並且幫助穩定因發育不全而不穩定的髖關節。運動
也可以改善關節轉動的範圍，讓狗狗能夠感到更舒服。游泳也是一項非常好的選擇，因為它是一項不需承受體重的運動，
游泳對於維持肌肉狀態和增進關節轉動範圍非常有用，而且不會為關節帶來任何衝擊。
Keep the dog in a warm environment. Warmth tends to help control the pain of arthritis from hip dysplasia. As in people, arthritic
pain in dogs tends to be worse in the damp and cold of winter. Providing a well-padded and warm bed will help alleviate some of
the pain associated with osteoarthritis. An egg-crate foam bed for dogs is commercially available. Applying superficial heat in the
form of heating pads may also relieve pain. Care must be taken not to burn the skin especially with an electric heating pad. Heat
works best for chronically inflamed joints from arthritis while cold works better to treat acute (sudden) types of joint injury.
讓狗狗保持在溫暖的環境中，保暖有助於控制CHD引起的關節炎疼痛，和人一樣，冬天的寒冷與濕氣會讓狗狗的
關節炎疼痛變得更嚴重。提供一個有良好襯墊與溫暖的床，將有助於減輕一些關節炎引起的疼痛，市面上可以買到狗狗專用
的蛋型軟墊床，以加熱墊在床的表面增加一些熱度，也可以減輕一些疼痛，不過要注意不要燙傷了皮膚，尤其是使用電毯來
加熱的時候。熱敷對於改善退化性關節炎引起的慢性發炎非常有效，不過對於關節的急性損傷，冰敷才是比較好的方式。
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早上翻了翻CHD精華區，看到一篇在討論某些人不停攻擊保守療法和Amy姐的文章，其實那些攻擊我好早就看過了，
只是今天心血來潮就到OFA網站上找了這篇，花了點時間翻給大家看! 看看OFA怎麼說保守療法，是不是真的不動手術
不行? 是不是真的保守療法如此不堪? 是不是整個髖友會都是如此盲目?
其實machi拔也寫過文章了，保守療法是選擇之一,不是唯一! 這才是正確的觀念，該手術就手術，不必手術就好好作保
守療法，沒有哪一個方式才是對的，別就一定是錯的! 一切要看醫生怎麼評估!
哪一個醫生比較好? 我不知道，只是翻譯OFA文章以來，OFA講的每件事情，愛屋都作得很好，在李醫師和王醫師身上，
我看到OFA standard，我相信的是OFA，不是單純因為李醫師,王醫師,Amy姐人很好，我就盲目支持，很簡單:OFA!
你今天OFA了嗎?
本文翻譯自:http://www.offa.org/hiptreat.html
本文另有討論藥物和手術的部分，翻譯好後會放到泡拔圖書館!
泡拔
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ChiCho Diary (16)
您好！請問一個完整正確的CHD檢查，大約要多少費用才是合理的呢？我想帶我的<br /> 狗狗去檢查，謝謝您！
〒班長馬麻<br /> <br /> 您可以參考我們家球球的看診紀錄<br /> http://www.wretch.cc/blog/alicechicho&category_id=297095<br /> 有稍微的鎮定(淺層麻醉)<br /> 照走路的video、照後腳x光片、醫生判讀、報告<br /> <br /> 我找的醫生是愛屋醫療團隊，如果您有需要的話可以參考<br /> http://www.wretch.cc/blog/alicechicho&article_id=12600916<br /> 這一篇文章！<br /> <br /> 費用的話可以直接詢問醫生<br /> 球球當時看診的費用是，初診3900元<br /> <br /> 球麻
DEAR球媽：<br /> 我有在您及斑媽、髖寬節狗友會……等的網站看過相關的資料，知道愛屋的<br /> 李醫生對這方面很有經驗，所以今天也打去問了愛屋，他也是跟我說費用<br /> 3900，一時之間覺得好貴喔！後來打去名人問，費用是2800，兩家差了<br /> 1100元。為了自已的愛狗，如果能檢查出正確的結果及給予適當治療的<br /> 話，我不會捨不得花那3900。可是如果兩邊的醫生都不錯的話，我不知道<br /> 該不該選擇比較便宜的一方，因為看狗友會的網站知道之前愛屋有技術轉移<br /> 給名人。不知道您能不能給我一點意見呢？非常謝謝您喔！
〒班長馬麻<br /> <br /> 你丟了一個很困難的問題給球麻耶~<br /> 呵呵^^<br /> <br /> 球麻只能說<br /> 醫生重要的不但是他的技術也是他的醫德<br /> 我信任李醫生、王醫生、謝醫生<br /> 信任他們的技術，更相信他們的醫德<br /> 在看診的過程中，我相信醫生們會選擇最好的方式來照顧球球<br /> 所以我選擇愛屋醫療團隊^^<br /> <br /> 對了~忘了說！<br /> 愛屋的初診費用是3900元，複診是2800元！<br /> <br /> 球麻
DEAR球媽：<br /> 謝謝您耐心的回答及寶貴的意見喔！我已經預約到愛屋檢查了，希望結果出來會是<br /> 好的，雖然心知機率不大，唉！<br /> <br /> 班長馬迷
〒班長馬迷<br /> <br /> 斑長&麻咪加油嘍！<br /> 有任何問題都歡迎您來問我們<br /> 我有經驗的~一定竭誠和你分享我的經驗<br /> <br /> 今天帶了我們家球球去做了全身檢查<br /> 整個人開心的要飛飛飛起來嘍~<br /> 祝福班長一切順利！！<br /> <br /> 記得要和球麻分享好消息唷！！<br /> 加油！！！<br /> <br /> 球麻
球麻：<br /> 那愛屋到八德路後chd的檢查還是一樣要預約嗎?<br /> 雖然還早啦。我家8月份才要再複診<br /> 另外。我也想瞭解健康檢查的相關資訊<br /> 不曉得多大年紀的狗狗要何時開始檢查呢?<br /> 我熟識的獸醫師認為狗登只要每年做一次焦蟲抹片檢查(因為牠會外出)就足夠了,<br /> 等到狗登滿7歲之後再每年一次抽血全身健檢即可<br /> 不曉得球麻有什麼見解呢?<br /> 謝謝^^<br /> <br /> ps：愛屋的費用是不是比一般獸醫院來得高呀?<br /> <br /> <br /> 狗登姐姐
〒狗登姐<br /> <br /> 最好是採預約啊^^<br /> 這樣的話<br /> 有比較足夠的時間可以給醫生安排病患<br /> 每一個人都有充足的解釋時間<br /> <br /> 健康檢查的資訊<br /> 要看你需要什麼東西<br /> ex：血檢就可以做不同項目<br /> 有六項、九項、十二項…之類的！<br /> 可以挑你想做的做<br /> 這一次球麻做的是九項血檢和紅、白血球檢測<br /> 外加胸腔、腹腔、手肘x光和髖關節複診<br /> <br /> 我想什麼時候做，是主人可以決定的<br /> 不過年輕的狗的確不需要做太多啦<br /> 這~決定權都在主人身上^^<br /> <br /> 因為球球本身有chd的問題<br /> 所以我這一次仍然給他做chd的複診<br /> 而chd的問題會讓他的前肘支撐加大<br /> 所以我給他照了前肘的x光片<br /> 至於胸腔因為球球以前曾經有過很嚴重的咳嗽<br /> 所以想要再檢查一下，是否有留下後遺症<br /> 而腹腔就順便了啊~哈哈^^<br /> <br /> 至於費用<br /> 要看每一個人對醫療的評比<br /> 如果只單純看價金的話<br /> 在某些部份可能相對比起來有比較貴<br /> 但是在價錢後面隱含的是什麼？<br /> 對我來說是正確的醫療(儀器的高品質和醫生的高品質)<br /> 更何況怎樣的收費才是合理？！<br /> <br /> 台灣獸醫的收費制度基本上我就不大贊同！<br /> 我比較贊同的是<br /> 每一次醫生的診療有屬於醫生的診療費用<br /> 而藥物則是用非抬高價金計算<br /> 這樣才比較合理<br /> <br /> 而且~如果算費用的話，3900也是一筆不便宜的費用<br /> 如果當初我為了要省髖關節的門診費用3900<br /> 阿球是否可以像現在一樣活繃亂跳的咧？<br /> 如果一項小病<br /> 因為誤診而導致大病，那會有多心疼咧？！<br /> <br /> 錢花下去會心疼啦…我今天才大失血咧！！！<br /> 不過寶貝健康還是最重要的<br /> <br /> 球麻
對了！球媽！<br /> 想請問照x光的時侯要麻醉，這樣檢查完以後，狗狗有辦法坐摩拖車回家嗎？還是<br /> 必需開車呢？謝謝你喔！<br /> <br /> 班長馬麻
〒班長馬麻<br /> <br /> 在做麻醉前，要記得禁食至少八小時唷！！<br /> &麻醉後，您可以等狗狗完全醒了後再離開<br /> 阿球完全醒大概半小時左右吧^^<br /> <br /> 旁邊有個停車塔，還滿方便的，我記得費用不高<br /> 那天二點進去四點多走，90元<br /> 所以…應該是1小時30元吧！呵呵~<br /> <br /> 球麻
DEAR球媽：<br /> 剛從愛屋回來，果然班長有CHD的問題，左腳輕度，右腳中輕度。不過值得慶幸的<br /> 是，因為班長已經三歲了，過了最危險的時侯，李醫師說，只要吃保健品及避免太<br /> 激烈的運動就可以了，一年後復診。<br /> <br /> 雖然今天檢查及買保健品的費用讓我變得很窮，不過愛屋給我的感覺真的很好，裡<br /> 面每個人都很愛動物，李醫師的講解也很有耐心很詳細，還有一位穿狗友會外套的<br /> YELLOW馬麻，他也跟我講了很多相關的資訊，很謝謝他。<br /> <br /> 結果雖然如我所料是不好的，但不幸中的大幸是他已經渡過了最危險的時侯，知道<br /> 結果並且去面對以後，覺得心裡踏實多了。感謝球媽，班長給你一個大飛吻喔！<br /> <br /> PS今天李醫師說班長算是滿穩定滿乖的狗，害我超心虛的說！因為其實班長超皮<br /> 的啦！<br /> <br /> 班長馬麻
〒班長馬麻 <br /> 穿狗友會外套的yellow馬麻=amy姐=狗友會的創辦人啦<br /> 那天還是我們狗聚活動結束 <br /> amy姐才奔過去的咧！超辛苦的會長！！<br /> <br /> 李醫生都馬說我們把我們各家的小鬼寵翻天=超不乖<br /> 我們家小子也快要三歲了啊<br /> 進醫院還是照常個瘋樣<br /> 真的是超昏倒的！呵呵^^<br /> <br /> 小朋友在平常的生活起居<br /> 大略還是為持在較輕的體重和足夠的運動和攝取保健食品<br /> 相信腳腳的狀況還是可以維持的不錯！<br /> 加油唷！！<br /> <br /> 對了~你們家有網誌嗎？<br /> 球球也想和班長交朋友咧~<br /> 恭喜班長唷！！<br /> <br /> 球麻
DEAR 球媽：<br /> 原來他就是AMY姐喔！其實當場我有在懷疑說，不過不好意思問啦！呵呵…<br /> 他真是好熱心的一個人耶！<br /> <br /> 那天雖然班長被李醫師稱贊很乖，但是做父母的我們卻是被念到臭頭啊！<br /> EX1.<br /> 當李醫師聽到我們說班長是第一次被插屁股量體溫的時侯…<br /> 李醫師：「他是第一次量體溫！！！之前醫生都沒有給他量嗎？人去看病都<br /> 會量體溫了，我問你狗該不該量？？」<br /> 班長拔麻：「該………」~~~~低頭<br /> EX2.<br /> 當李醫生問之前幫班長看皮膚的醫生開什麼藥給他洗，我們回答不知道的時<br /> 侯…<br /> 李醫生：「人去看醫生都會知道是什麼藥才吃，藥單也會打藥名，你該不該<br /> 知道你的狗醫生開了什麼藥給你的狗？？」<br /> 班長拔麻：「該……」~~~~頭更低了<br /> <br /> 就是類似這種情形，被李醫師念了好多回，害我很愧疚，沒有做好父母該替<br /> 孩子注意的地方。被他念了以後，的確糾正了我許多觀念，以後我會多多注<br /> 意的！<br /> <br /> 班長沒有個人網誌耶！因為他說他想要低調一點，嘻嘻嘻…(其實是我很懶<br /> 啦！)<br /> 不過班長和阿球應該會合得來，因為班長也是屬於看到「水」就六親不認的<br /> 死小孩！呵呵…<br /> <br /> 以後可能還有很多問題要跟您請較喔！我會常來你家逛的，謝謝球媽呀！
〒班長馬麻 <br /> 丫~~<br /> 球麻居然沒有看到這一篇<br /> 真的是該打屁屁耶！！<br /> <br /> 李醫生教訓的是<br /> 我們都該學起來<br /> 這一些不會~不會就學起來啊^^<br /> <br /> 我們一起加油哦！！<br /> <br /> 球麻
球麻～<br /> 您好唷～前兩天帶著我家三個月大大頭去愛屋做檢查～果然一照片子就不是個好結<br /> 果。。。雖然他的爸媽都很健康，不過醫生也說髖關節是多組基因控制的就算是爸<br /> 媽健康也沒啥用。。。本來很擔心做保守療法不知道有沒有用。。。不過看了妳跟<br /> 斑馬媽媽的討論之後增加了我不少的信心唷～呵呵
〒大大頭的麻咪or爹地<br /> hi~您好^^<br /> 如果大大頭的爸媽真的是確切健康的狗寶貝<br /> 會有chd的症狀的機率還是有，只是不大！<br /> 對chd有正確的了解，就無須害怕<br /> 加油哦！！！！<br /> <br /> 歡迎您隨時上來聊聊天^^<br /> 如果有任何問題想要發問，也歡迎唷！！<br /> <br /> 球麻